Pop Magazine

Les corps flottants et leur traitement par vitréolyse

11 juillet 2018
Article supervisé et approuvé par Dr Michel Pop, ophtalmologiste

Les corps flottants ou corps flottants du vitré s’apparentent à des taches sombres qui se déplacent dans le champ visuel du sujet atteint. Ils sont souvent décrits comme des “mouches volantes”. Ils peuvent prendre la forme de points, de cercles, de lignes ou être plus diffus telles des toiles d’araignée. Les Cliniques Michel Pop vous expliquent ce phénomène et vous proposent d’y remédier grâce à la vitréolyse.

Comprendre la formation des corps flottants

Avant d’expliquer ce que sont les corps flottants, savez-vous ce qu’est le vitré ?
Le vitré est une substance gélatineuse et transparente qui représente 90 % du volume de l’œil. Il remplit la zone entre le cristallin, situé dans la face antérieure de l’œil et la rétine, située dans la face postérieure. Le vitré contribue notamment à maintenir la forme de l’œil et à laisser passer la lumière jusqu’à la rétine.

Les corps flottants sont de petites masses gélatineuses de collagène qui se forment dans le vitré, comme des grumeaux ou des filaments. Les taches perçues sont les ombres que forment les corps flottants sur la rétine de l’œil.

Corps flottants, faut-il s’inquiéter ?

Bien que les mouches volantes soient habituellement sans gravité et souvent liées au vieillissement naturel de l’œil, si elles sont accompagnées de scintillement lumineux, il est possible qu’il s’agisse d’un décollement du vitré qui peut entraîner une déchirure de la rétine, et subséquemment un décollement de rétine.

Si vous voyez des scintillements ou des mouches volantes, une consultation chez votre ophtalmologiste ou votre optométriste permettra d’éliminer un décollement de rétine. Si ces taches sont, en effet, des corps flottants, vous pourrez ensuite décider d’avoir recours à un traitement par vitréolyse ou non.

Chez certains patients, leur cerveau s’adapte à ces corps flottants. Par le fait même, le cerveau est capable d’ignorer ces taches qui deviennent alors de moins en moins perceptibles par le patient, et donc de moins en moins gênantes.

En revanche, si les corps flottants apparaissent soudainement, en grand nombre et forment une toile d’araignée qui obstrue votre vision et provoque l’obscurcissement d’une partie de votre champ visuel, il faut alors vous rendre aux urgences car il pourrait s’agir d’un décollement de la rétine, problème visuel rare et grave qui nécessite une intervention chirurgicale.

Le traitement des corps flottants par vitréolyse

La vitréolyse est un traitement non invasif, c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’un acte chirurgical mais d’un traitement ambulatoire ne nécessitant pas de séjour à l’hôpital.

Le traitement par vitréolyse n’est pas douloureux. Des gouttes, visant à dilater la pupille du patient et à anesthésier l’œil, sont administrées avant l’intervention.

Durant la vitréolyse, l’ophtalmologiste utilise des pulsations laser YAG pour dissoudre les corps flottants. Selon les cas, une deuxième, voire une troisième, séance laser peuvent être nécessaires.

Après l’intervention, le patient pourra ressentir un léger inconfort et présenter des rougeurs oculaires qui ne seront que temporaires. Dès le lendemain, le patient sera capable de reprendre ses activités quotidiennes.

Êtes-vous un bon candidat pour un traitement par vitréolyse ?

Consulter un ophtalmologue est indispensable avant un traitement par vitréolyse car tout patient n’est pas éligible à une telle intervention.
Plusieurs facteurs sont pris en compte par l’ophtalmologiste lors de l’évaluation :

  • L’âge : Les patients de moins de 45 ans présentent souvent des corps flottants microscopiques situés très près de la rétine. Ceux-ci ne sont pas de bons candidats pour le traitement par vitréolyse.
  • Les symptômes : L’apparition rapide de corps flottants est souvent associée à une formation d’un anneau de Weiss, qui peut très bien être traité par vitréolyse (à ne pas confondre avec le décollement de la rétine qui nécessite une intervention chirurgicale).
  • Les caractéristiques des corps flottants : Les patients présentant des corps flottants, situés à distance de la rétine et dont la forme est clairement délimitée, sont les meilleurs candidats pour un traitement par vitréolyse.

Enfin, si l’intervention par vitréolyse ne suffit pas à éliminer tous les corps flottants, une intervention chirurgicale est possible. Les Cliniques Michel Pop sauront vous orienter vers la solution la plus adaptée à votre cas.